domenica, Ottobre 17

America Latina: incremento dei parti cesarei

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Anche se partorire è un processo naturale, esistono condizioni mediche o di urgenza che possono motivare un intervento chirurgico come il cesareo. Non solo in Italia, ma anche a livello internazionale, il numero di tagli cesarei è aumentato significativamente negli ultimi decenni, soprattutto nei paesi con reddito pro capite medio e alto. In molti paesi del Sud America la proporzione di parti espletati per via addominale arriva al 40%. Questo costante aumento dei tagli cesarei ha stimolato un intenso dibattito su quale sia il tasso adeguato ed in particolare sull’analisi dei costi/benefici associati al diffuso utilizzo di questo intervento chirurgico, poiché non sono ancora chiare quelle che possono essere le conseguenze per la salute della madre e del nascituro. Di particolare interesse risultano essere le controversie che riguardano il parto cesareo quando non ci sono indicazioni mediche e l’intervento viene eseguito su richiesta della donna.

Secondo la Demographic and Health Survey (DHS) dell’Istituto Nazionale di Statistica e Informazione (INEI) , negli ultimi sei anni, il tasso è aumentato di quasi il 10% a livello nazionale. La proiezione del 2013 rivela che, in media, il 26,5% delle consegne istituzionali (quelli che si svolgono in strutture sanitarie) sono stati cesarei.

Il medico in economia sanitaria, Alejandro Arrieta, spiega che l’aumento generale probabilmente deriva dall’accesso migliore agli ospedali e dalla capacità di affrontare questi casi nelle zone rurali. “C’è un aumento dei settori più poveri, il che è positivo perché può essere trattata giustificato cesareo”, dice. Tuttavia, anche ricercatori peruviani presso l’Università Internazionale della Florida suggeriscono l’esistenza di una forte crescita in settori legati alla maggiore ricchezza della popolazione.

Mentre il settore privato è ridotta a causa di modifiche su tutta la linea (come nel DHS), esperti di salute riproduttiva dicono che rispetto al tasso delle cliniche, la situazione negli ospedali è generalmente bassa per quanto riguarda i cesarei. Ad esempio, nel corso del 2013, sono stati riscontrati 41 000 885  cesarei,   su 64 000 149 nascite naturali.

Nel 2009 il tasso di taglio cesareo è stata del 67%, nel 2010 del 71% e nel 2011 del 73%“, dice. Così, aggiunge, sulla base di un calcolo approssimativo, circa 14 mila 600 donne hanno avuto cesarei non clinicamente giustificati nel 2011.

Tuttavia, considerando che un taglio cesareo può costare più di 550 dollari, si ha uno spreco ingiustificato di più di otto milioni di dollari all’anno.

Anche se ci sono dati incoraggianti, va rilevato che, secondo la Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS) la media del cesareo è del 15%. Il Perù va oltre il 26%, raggiungendo quasi la Spagna e pochi paesi industrializzati.

Questa stessa situazione si ha in paesi come Germania, Francia e Ungheria. In America Latina, ci sono anche nazioni che superano il tasso proposto; il Brasile ha la più alta percentuale di tutto il mondo.

(tratto da ‘You Tube’, che riprende un video dell’emittente ‘RBC‘)

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